Заразиться гепатитом можно где угодно
Эксперты рассказали, как вовремя распознать опасное заболевание и защититься от него
Всемирный день борьбы с гепатитом отмечают 28 июля. Эту дату ВОЗ выбрала в честь дня рождения американского врача Баруха Самуэля Бламберга, получившего Нобелевскую премию за открытие в 1965 году вируса гепатита В. Нынешний Всемирный день борьбы с гепатитом проходит под девизом «Сделать лечение доступным для каждого».
A, B, C, D, E
Гепатит — это воспаление печени. Это состояние может пройти само по себе, а может привести к развитию фиброза, цирроза или рака печени. Самые распространенные возбудители гепатита — вирусы. Сегодня врачи выделяют пять основных типов вирусного гепатита — A, B, C, D и E. Наиболее распространены хронические гепатиты B и C. По данным ВОЗ, в мире ими страдают более 350 миллионов человек.
Опасность гепатитов А и Е в том, что они могут вызывать вспышки и приводить к эпидемии, но зато они не переходят в хроническую стадию, отметил руководитель Центра эпидемически значимых инфекционных болезней НМИЦ фтизиопульмонологии и инфекционных заболеваний Минздрава Александр Дмитриев. А вот гепатиты В, С и D становятся хроническими и нередко приводят к циррозу и раку печени, сказал эксперт «Парламентской газете».
От заражения до появления первых признаков заболевания проходит от двух месяцев до года. При гепатитах B и С болезнь, как правило, начинается без резкого подъема температуры. Так, гепатит В проявляется незначительной температурой, болью в суставах, иногда высыпаниями. Начальные симптомы гепатита С могут ограничиться слабостью и снижением аппетита. Через несколько дней картина меняется: у заболевшего пропадает аппетит, появляются боли в правом подреберье, тошнота, рвота, темнеет моча. Врачи фиксируют увеличение печени, реже — селезенки. А в крови обнаруживают характерные для гепатитов изменения — специфические маркеры вирусов. Помимо этого, у пациентов повышается уровень билирубина, а печеночные пробы увеличиваются в 8-10 раз.
«После появления желтухи состояние человека обычно улучшается, — отметил Дмитриев. — Однако этого не происходит при гепатите С, а также у людей, страдающих алкоголизмом и наркоманией, — из-за интоксикации организма. У остальных пациентов постепенно, в течение нескольких недель происходит обратное развитие симптомов. Так протекают острые формы вирусных гепатитов».
При хронических вирусных гепатитах ситуация куда сложнее, предупредил врач. Заболевание может протекать совершенно без симптомов. Если их пустить на самотек, то в большинстве случаев через 10-15 лет, а у кого-то и раньше дело может закончиться циррозом или раком печени — гепатоцеллюлярной карциномой. И тогда летальность очень высока. Недаром хронические вирусные гепатиты называют «ласковыми убийцами».
Откуда зараза?
Инфицирование вирусными гепатитами может произойти двумя основными способами. Так, например, гепатит А — болезнь грязных рук — передается через пищу и воду. Заразиться можно, съев плохо промытые овощи или фрукты, наглотавшись воды в озере или попив из грязного стакана. Гепатиты В и С можно подхватить при контакте с инфицированной кровью, незащищенном сексе. Поэтому есть риск заразиться в парикмахерских, салонах красоты, где используют многоразовые маникюрные инструменты, а также в тату-салонах.
На сегодня самый доступный и надежный способ профилактики гепатита В — вакцинация. Новорожденных прививают от этого заболевания с 1984 года более чем в 100 странах мира. В России вакцинация от гепатита В входит в Национальный календарь прививок, ее проводят детям с рождения и взрослым до 55 лет. Вакцинация от гепатита B защищает также и от заражения гепатитом D.
Есть и достаточно эффективные вакцины от гепатита А. Но Национальный календарь прививок предусматривает их применение по эпидемиологическим показаниям. Прививки рекомендуют делать детям от года, взрослым, ранее не болевшим гепатитом А, а также людям с повышенным риском инфицирования.
А вот вакцину против вирусного гепатита С еще не разработали.
Как себя обезопасить
Чтобы уберечься от заражения, необходимо избегать незащищенных половых контактов, использовать только индивидуальную зубную щетку, бритву и маникюрные ножницы, не делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами, посоветовал Дмитриев. «В медицинских учреждениях принимают меры профилактики заражения гепатитами, — уточнил специалист. — Однако тем, кому проводили операцию или переливали кровь 20-30 лет назад, когда борьба с гепатитом еще не была тщательно организована, необходимо провериться».
При хронических вирусных гепатитах источник заражения гепатитом очень часто остается неизвестен, добавил Дмитриев. Чтобы быть спокойным, необходимо вакцинироваться от гепатита В и желательно раз в год проходить тестирование на маркеры гепатитов В и С.
Если гепатит С сегодня полностью излечим, то В — нет, его можно только контролировать, причем лечение может длиться более трех лет или даже всю жизнь. Поэтому для защиты от гепатита В так важна вакцинация, заключил эксперт.
Необъяснимая инфекция
В мае этого года врачи выявили резкую вспышку гепатита у детей 6-10 лет в Шотландии. Вскоре начали болеть дети в Англии. Затем ВОЗ стала получать такие же сообщения из Австрии, Бельгии, Дании, Франции, Германии, Ирландии, Италии, Нидерландов, Норвегии и других европейских стран. Довольно быстро гепатит достиг США, Канады, Израиля, Индонезии и Японии. Многие заболевшие дети выздоровели самостоятельно, однако некоторым потребовалась пересадка печени, несколько умерли. При этом вирусы, обычно вызывающие гепатиты, ни у кого из пациентов не выявили.
Эта загадочная болезнь регистрируется до сих пор. По данным за июнь, в ВОЗ поступили сообщения о 650 вероятных случаях острого гепатита у детей. Более 75 процентов этих случаев приходится на детей до пяти лет.
Эта вспышка вызвала интерес у многих ученых и врачей. Однако точную причину болезни до сих пор не установили. Одна из главных версий — аденовирус, вызывающий у детей и взрослых простуду, или аденовирус вместе с ковидом. Но некоторые ученые склоняются к тому, что имеют дело со странной формой детского постковида.
«Пока еще не ясно, какой именно возбудитель вызвал вспышку гепатита в Европе, — отметил основатель медицинской онлайн-лаборатории Валерий Саванович. — До России он не добрался. Однако людям, посещавшим недавно европейские страны, Северную Америку, Израиль, Японию или Индонезию, следует быть особенно внимательными к себе».
Если появились подозрительные симптомы — повысилась температура, беспокоят боли в животе, диарея, слабость, пожелтела кожа, потемнела моча, — необходимо обратиться к врачу, посоветовал специалист.
16610
