Врач рассказал, что делать, если ребенок проглотил магнит или батарейку
Если такое случилось, нужно сразу обратиться за профессиональной медицинской помощью
Малыши по недосмотру могут проглотить самые разные предметы. Если такое случилось, нужно вызвать скорую помощь. В больнице ребенка осмотрят, возьмут кровь на анализ и сделают рентген или КТ- исследование. Таковы стандарты медицинской помощи детям, если у них в пищеварительном тракте оказалось инородное тело, — проект приказа Минздрава опубликован 24 июля на портале проектов нормативных правовых актов. Общественное обсуждение документа продолжится до 7 августа. «Парламентская газета» выясняла у врачей, что делать в такой ситуации.
Все стандартно
Минздрав разработал стандарты диагностики и лечения детей, если у них в пищеварительном тракте оказалось инородное тело. Как говорится в документе, маленького пациента должны осмотреть хирург и оториноларинголог.
Затем его надо обследовать с помощью лабораторных и инструментальных методов. В первые входят общий и биохимический анализ крови. Вторые включают эзофагогастродуоденоскопию, ректороманоскопию, рентгенографию мягких тканей шеи или таза. Если этого будет недостаточно, придется провести рентгеноскопию пищевода с контрастированием, компьютерную томографию органов грудной и брюшной полостей.
Написали в проекте приказа и о методах лечения: хирургические, эндоскопические, эндоваскулярные и другие. Все это требует анестезиологического или реаниматологического сопровождения, уточнили авторы документа.
Все, что ярко и блестит
Дети действительно часто глотают самые разнообразные и порой неожиданные предметы: игрушки или их части, иголки, приспособления для шитья, элементы женских украшений, батарейки, магниты, рассказал «Парламентской газете» главный неонатолог Минздрава ректор Санкт-Петербургского государственного педиатрического медицинского университета профессор Дмитрий Иванов. По его мнению, это большая и серьезная проблема.
«Мы в университете стараемся проводить просветительскую работу, разъяснять людям опасность таких случаев», — рассказал врач. Если такое случилось, нужно сразу обратиться за медицинской помощью, призвал он. И попросил родителей малышей следить за своими чадами, чтобы они никак не соприкасались с опасными предметами. Нужно быть очень внимательными, ведь маленькие дети могут и не сказать о вдруг проскочившей в рот игрушке или батарейке. Кто-то еще не умеет говорить, а кто-то — побоится. По его словам, в университете большой опыт спасения маленьких пациентов, у которых в пищеводе оказалась батарейка или в трахее часть конструктора.
Топ опасностей
Лучше исключить из обихода игрушки с мелкими деталями, посоветовал родителям главный хирург Ленинградской области Андрей Иванов. А особенно беречь детей от батареек и магнитиков. Это самые опасные предметы, которые ребенок может проглотить, утверждает врач. Он как никто знаком с последствиями таких случаев — бывает, и со смертельным исходом. А бывает — с довольно продолжительным и тяжелым лечением. Например, полуторагодовалому мальчику пришлось делать не одну операцию, чтобы поставить на ноги, это заняло больше года. А виной всему — плоская круглая батарейка.
«Если батарейка застревает в пищеводе, то происходит электролиз, образуется щелочь. Это вещество наиболее опасно для разрушения тканей человека», — объяснил Андрей Иванов. Когда опасный предмет находится в организме несколько часов, в тканях образуется перфорация, проще говоря, дырка, пояснил детский хирург. Из-за этого может нарушиться дыхание или начаться тяжелое кровотечение. В последнем случае больной быстро погибает от массивной потери крови, а врачи, к сожалению, бессильны спасти такого пациента.
Не менее страшные последствия от магнитиков. По словам детского хирурга, ребенок может проглотить их несколько по очереди. «Например, один попадет в желудок, а второй — в кишку. Они оказываются в разных местах, но ведь их притягивает друг к другу, и в месте соединения происходит некроз, то есть повреждение стенки кишечника. Это вызывает осложнения, которые требуют серьезного хирургического вмешательства», — рассказал Андрей Иванов.
Другие инородные тела тоже опасны, но в этих случаях помогают современные медицинские методы, благодаря которым можно обойтись без операций. Более того, большинство мелких предметов, попавших в детский животик, проходят через желудочно-кишечный тракт, не повреждая его, даже такие опасные, как иголки, рассказал врач.
Но в любом случае, если есть подозрение, что ребенок проглотил инородное тело, нужно сразу обратиться за медицинской помощью, напомнил Иванов. Можно вызвать скорую или приехать в больницу самостоятельно. Главное, что все обследование и лечение должно проходить только в стационаре.
Читайте также: