В период эпидемий первый осмотр у врача могут разрешить пройти дистанционно

Что даст закон о первичном дистанционном осмотре пациентов в период эпидемий и возможно ли дальнейшее ужесточение карантинных мер? Об этом «Парламентской газете» рассказал председатель Комитета Госдумы по охране здоровья Дмитрий Морозов.

- Дмитрий Анатольевич, парламентарии от «Единой России» намерены внести в Госдуму законопроект о первичном дистанционном осмотре пациентов во время эпидемий, вы один из его авторов. Какие проблемы поможет решить документ?

- В период эпидемии может возникнуть относительный дефицит врачей: больных много, причём пациенты будут обращаться с жалобами не только на это инфекционное заболевание, но и на другие болезни. В этой связи в некоторых случаях логично проводить первичную диагностику, разграничение одних диагнозов от других, а также вести мониторинг за здоровьем инфицированных пациентов и тех, кто с ними контактировал, с помощью дистанционных технологий. Однако сегодня в законе о телемедицине прописано, что первичный осмотр пациента необходимо проводить только очно. В условиях эпидемии это правило можно было бы упростить.

Что происходит сегодня? Человек чувствует недомогание, вызывает на дом врача, медик приходит, узнаёт, что температура у больного, к примеру, 39, слышит сухой кашель, одышку, понимает, что этот пациент нуждается в госпитализации, и вызывает скорую помощь. Но вместо прихода и контакта с больным, этот вопрос можно было бы решить с помощью телемедицинских технологий. Тот же первичный осмотр врач мог бы провести с помощью видеосвязи и сразу же вызвать скорую помощь. Таким же образом можно действовать при мониторинге состояния здоровья тех, кто находится на карантине.

Кажется, что это незначительная корректировка действующих норм, однако, если мы примем этот закон и дадим правительству полномочия изменять порядки и условия телемедицинских консультаций в период эпидемий, тысячи посещений врачей станут необязательными.

- Ко второму чтению в Госдуме готовится ещё один важный законопроект — о дистанционной продаже лекарств, поправкой к нему планируется разрешить продажу через Интернет не только безрецептурных, но и рецептурных лекарств. Когда он может быть принят?

- Сейчас законопроект проходит согласование в Правительстве, в ближайшие дни эта работа будет полностью завершена, второе чтение планируется на 31 марта. Для наиболее эффективного взаимодействия с органами исполнительной власти мы приняли решение создать в комитете рабочую группу по законодательному обеспечению оказания медицинской помощи при угрозе распространения опасных заболеваний. В случае с этим законопроектом важно определить, какие именно рецептурные препараты можно позволить продавать дистанционно, а какие нет.

Мне представляется, что в первую очередь речь должна идти о препаратах для старшего поколения, особенно сейчас — чтобы пожилые люди, находясь на карантине, получали все необходимые им лекарства. Тем более что норма об электронных рецептах уже действует. Как вариант, можно дать Правительству право подзаконным актом определить перечень рецептурных препаратов, которые можно будет продавать дистанционно.

- В Госдуме работают и над законопроектом об уголовной ответственности для граждан, нарушивших условия карантина. Какая ответственность за это наступает сейчас?

- Сегодня в Уголовном кодексе есть статья, предусматривающая ответственность за нарушения санитарно-эпидемиологического режима. Если это повлекло смерть человека, заражение группы лиц, то наказанием может стать пять лет тюрьмы. Есть такая статья и в КоАП — она предполагает штраф от 100 до 500 рублей, если нарушение санитарных предписаний не имело последствий для окружающих, например если вы должны были быть на карантине, но вышли, вас в этом уличили, но вреда вы этим никому не принесли. По сравнению с угрозой, которую несёт такая безответственность, эти суммы представляются крайне незначительными.

Если же мы говорим об УК — очень сложно связать появление в общественном месте человека, которому был предписан карантин, с заражением каких-то лиц и тем более доказать это в суде. Законопроект, о котором мы говорим, разрабатывается, отталкиваясь от установки, что привлекать к уголовной ответственности нужно именно за нарушение карантина, за создание угрозы массового заражения граждан. Именно этот поступок должен облагаться серьёзным штрафом.

- Возможно ли дальнейшее расширение карантинных мер вплоть до полного карантина по стране, закрытия городов, регионов?

- В настоящее время необходимости в этом нет. Для противодействия вспышкам любых инфекций нужны этапные меры, ведь карантин — это не что иное, как разобщение людей: больных, здоровых, тех, кто контактировал с заболевшими или теми, кто может быть инфицирован. Тем самым мы сможем оборвать процесс распространения инфекции. Если меры, которые предпринимают наше Правительство, оперативный штаб, Роспотребнадзор, будут столь же успешными, как и сегодня, необходимости в «полном карантине» не будет. Сегодня задача каждого гражданина — просто следовать тем рекомендациям, которые даются, все они взвешенны и просчитаны.

ЧИТАЙТЕ ТАКЖЕ: «Коронавирус. Что делать тем, кому за 60»

Так, совет старшему поколению временно соблюдать режим самоизоляции позволит добиться того, чтобы люди старше 60 лет не заражались. Ограничение контактов, переход на дистанционную работу, обучение резко снизят возможность заражения молодых. Тем временем медицина поможет тем пациентам, у которых заболевание выявлено и протекает с разной степенью тяжести. Таким образом, мы сможем локализовать и распространение инфекции, и все вспышки, которые могут возникать.