Лечить ковид будут по-новому

За более чем два года, пока весь мир живет с коронавирусом, российские врачи 14 раз меняли план лечения новой инфекции. Это связано как с появлением новых штаммов, так и с изучением самой болезни. Очередные, уже 15-е методические рекомендации по профилактике, диагностике и лечению COVID-19 подготовили в Минздраве. Документ опубликован на сайте ведомства.

Каждый второй не знает, что болеет

Разработать новую версию рекомендаций понадобилось из-за распространения варианта «омикрон», сказано в сообщении Минздрава. Впервые описание нового штамма появилось в рекомендациях еще в декабре 2021 года, когда вышла 14-я версия документа. Но теперь врачи знают больше о новой разновидности ковида.

Читайте также:

• Владимир Круглый: Если уровень антител высокий, с ревакцинацией можно подождать

В документе описаны клинические особенности «омикрона». Например, более короткий инкубационный период — 2-7 суток (в среднем 3-4 суток). Ранее считалось, что у COVID-19 он от 2 до 14 суток, а в среднем 5-7 суток.

Также врачи уточнили симптомы ковида. Это повышение температуры тела, сухой или с небольшим количеством мокроты кашель — в 80 процентах случаев, одышка, утомляемость, ощущение заложенности в грудной клетке. Кроме того, пациенты с ковидом могут жаловаться на боль в горле, насморк, снижение обоняния и вкуса, признаки конъюнктивита. Среди первых симптомов могут быть и боль в мышцах, спутанность сознания, головные боли, кровохарканье, диарея, тошнота, рвота, сердцебиение.

При этом отмечается, что в среднем у 50 процентов инфицированных заболевание протекает бессимптомно. А ещё у 40 процентов — в легкой форме ОРВИ.

Пожилым — внимание, бессимптомникам — амбулатория

Особое внимание в документе уделено пожилым пациентам. В рекомендациях приведены примерные тесты для врачей при работе с такими заболевшими. Например, чтобы определить нарушение внимания, врач может попросить пациента сжимать его руку каждый раз, когда он называет букву «А». А для выявления дезорганизованного мышления — ответить на вопросы типа: один килограмм весит больше двух?

Также в связи с интенсивным распространением варианта «омикрон» выделены приоритетные группы пациентов для назначения амбулаторного лечения. Это болеющие бессимптомно, в легкой форме или форме средней тяжести.

В новую версию включили и рекомендации по оценке изменений после перенесенного COVID-19 с помощью лучевой диагностики легких. Это обзорная рентгенография, компьютерная томография и ультразвуковое исследование.

Как пишут рекомендации

«Мы живём в условиях новой инфекции. Поэтому рекомендации делаются буквально с нуля», — прокомментировала появление документа заместитель председателя Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяна Соломатина.

Депутат отметила, что накопленным опытом лечения ковида сегодня обмениваются все страны. Это информацию аккумулируют во Всемирной организации здравоохранения, которая готовит и свои рекомендации. «Россия тоже направляет в ВОЗ результаты своих исследований о новых методах диагностики, лечения, реабилитации, которые потом могут использоваться другими странами», — отметила Соломатина.

© АГН Москва

Схемы лечения COVID-19 сегодня схожи во всех странах, рассказала депутат. «Мы живём в одном мире, и вирус у нас также общий», — заметила парламентарий.

При этом она предположила, что 15-е российские рекомендации не станут последними. «Полагаю, что нас ждут и 16-е и следующие версии», — сказала Соломатина.

Питер снова вышел в лидеры

Ранее, анонсируя появление новой версии рекомендаций, глава Минздрава Михаил Мурашко сообщил, что в список рекомендованных лекарств от ковида вошли и новые препараты, зарегистрированные в России. «Это противовирусные препараты, оказывающие именно патогенетическое действие на само заболевание», — сказал он на заседании координационного совета при Правительстве по борьбе с инфекцией.

Глава Минздрава также добавил, что в 14 субъектах сохраняется прирост количества заболевших. Увеличение числа госпитализированных пациентов с коронавирусом наблюдается в 10 регионах России, снижение — в 37.

Начинаются испытания новой вакцины от коронавируса

По данным оперштаба по борьбе с новой коронавирусной инфекцией, 22 февраля в России выявили 137 642 новых случая коронавируса во всех 85 регионах. Количество госпитализаций составило 16 349 человек, это на 5,46 процента меньше по сравнению с 21 февраля. Зафиксировано 785 летальных исходов. Полностью выздоровели 179 203 человека.

Возглавляет рейтинг заболеваемости Санкт-Петербург с 9794 выявленными случаями ковида. На втором месте Москва — 5664, на третьем — Красноярский край, где 5473 заболевших.

В каждой версии свои новшества

Предыдущая, 14-я, редакция документа вышла в декабре прошлого года. В неё включили вакцину от коронавируса для детей старше 12 лет «Спутник М» и препарат «Мир-19», разработанный Институтом иммунологии.

Ранее, 15 октября 2021 года, вышла 13-я версия рекомендаций. Одним из важных дополнений там стала информация по взаимозаменяемости лекарственных препаратов.

12-я версия была опубликована в сентябре 2021 года. Тогда из схемы лечения лиц, имеющих факторы риска, с лёгким течением заболевания в условиях стационара исключили препарат умифеновир («Арбидол»).