Кардиолог рассказал, как уберечься от инсульта

От этой болезни ежегодно умирают больше 70 тысяч россиян

Десять процентов погибших от инсульта в России — люди трудоспособного возраста. Основные причины заболевания — повышенное артериальное давление, низкая физическая активность и нерациональное питание. Обострение могут спровоцировать попытки похудеть с помощью бани и ограничение в жидкости. Об этом в преддверии Всемирного дня борьбы с инсультом, который отмечается 29 октября, «Парламентской газете» рассказал президент Российского кардиологического общества Евгений Шляхто.

Каждый пятый

В течение последних трех лет общее число пациентов с инсультом находилось в диапазоне 450—470 тысяч человек. Из них 80 процентов — ишемические. От заболевания ежегодно умирают 71—75 тысяч человек, из них около 10 процентов — люди в трудоспособном возрасте. Примерно такая же статистика и по повторным инсультам. Ежегодно он случается у каждого пятого. Такие цифры привел «Парламентской газете» президент Российского кардиологического общества Евгений Шляхто.

По словам эксперта, причин ишемического инсульта достаточно много. Их делят на изменяемые и неизменяемые. К последним относятся возраст и генетические заболевания. На первые можно повлиять и заняться профилактикой. Так, почти в 70 процентах случаях инсульт грозит людям с повышенным артериальным давлением. И здесь стоит не только измерять давление, но и работать над собой для его понижения. Не избегать и приема лекарств. К инсульту могут привести и нарушение обмена липидов, низкая физическая активность, нерациональное питание. Не самой частой, но самой опасной причиной является нарушение ритма сердца по типу фибрилляции предсердий. Выявить это можно, пойдя медицинское обследование.

Основная опасность инсульта — ограничение движений и ухудшение качества жизни не только самого больного, но и его окружения. Например, после инсульта до 35—40 процентов пациентов не могут выходить на улицу, делать покупки в магазине, и до 15 процентов не могут себя самостоятельно обслуживать.

Следить за давлением и сахаром

Инсульт — это острое нарушение кровообращения в головном мозге, сопровождающееся гибелью тканей и нарушением функций нервной системы. Чтобы заняться профилактикой, стоит понимать причины, приводящие к нарушению кровообращения, и сформировать целевые программы профилактики повторных событий.

«По данным статистики Санкт-Петербурга, у каждого третьего пациента обнаруживалась клинически значимая атеросклеротическая бляшка, которая требовала либо оперативного вмешательства, либо назначения интенсивной терапии антиагрегантами, — отметил Евгений Шляхто. — Примерно у такой же части, около 32 процентов пациентов, основной причиной инсульта были нарушения ритма по типу фибрилляции предсердий. Для профилактики повторного инсульта они нуждались в назначении специальных антитромботических средств — антикоагулянтов».

Каждый пятый пациент сталкивается с так называемыми лакунарными инсультами, которые развиваются с болезнью малых сосудов и при длительно существующей артериальной гипертензии или сахарном диабете. Их профилактика — это контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови для того, чтобы привести их к нормам.

Евгений Шляхто. © Елена Стадниченко/Фонд Росконгресс/roscongress.org

Артериальное давление у здорового человека в покое не должно превышать значений: 120/70 — 130/80 — для людей в возрасте 20—40 лет, 140/90 — в возрасте 40—60 лет, и 150/90 — для пациентов старше 60 лет.

Организм хорошо функционирует при 3,3 — 5,5 ммоль глюкозы на литр крови. Когда нарушается обмен веществ, клетки тканей перестают правильно усваивать глюкозу, и она начинает накапливаться. Тревожный звонок должен срабатывать, если количество сахара в крови натощак от 5,6 до 6,9 ммоль на литр.

Профилактика — здоровый образ жизни и зарядка

Основными быстро диагностируемыми угрозами развития инсульта являются высокое артериальное давление, нарушение ритма сердца — человек ощущает перебои в его работе, изменившиеся по характеру головные боли, ощущающиеся в шее, плече, односторонний шум в голове, соответствующий биению сердца. Это может указывать на наличие бляшки в сосуде. Все эти симптомы требуют обращения к специалисту и внимания к своему здоровью.

Кроме этого, инсульт могут провоцировать повышенное тромбообразование, отметил специалист. Например, некоторые пытаясь похудеть сидят до потери сознания в бане или ограничивают себя в выпиваемой жидкости.

Для профилактики инсультов следует следить за своим образом жизни, давлением и уровнем сахара в крови, регулярно проходить обследование и заниматься спортом.

Так, врачи рекомендуют уменьшить количество быстрых углеводов и снизить количество жиров животного и растительного происхождения, поддерживать вес в нормальных пределах, отказаться от курения и уменьшить количество употребляемого алкоголя, лечить хронических заболевания, снизить излишний стресс и волнение.

У женщин дополнительным фактором риска развития инсульта может стать прием гормональных препаратов. Для профилактики заболевания сердца рекомендуют контролировать уровень гормонов в крови.