Грипп, ОРВИ, COVID-19: главные отличия

Результаты тестирования пациентов должны быть готовы за сутки

29.12.2022 00:00

Такое постановление Роспотребнадзора вступило в силу 28 декабря. Накануне появилась информация о снижении недельной заболеваемости гриппом и острыми респираторными инфекциями на семь процентов. Но это может быть связано с тем, что россияне перед праздниками меньше обращаются в медучреждения даже при сильном недомогании, сказала руководитель ведомства Анна Попова на селекторном совещании с руководителями территориальных управлений 27 декабря. Она рекомендовала соблюдать противоэпидемические меры и обращаться к врачам при возникновении признаков простудных заболеваний и гриппа.

Диагноз поставят быстрее

В новом постановлении Роспотребнадзора говорится, что лабораторные исследования на грипп и ОРВИ будут проводиться в течение 24 часов с момента поступления биологических материалов в лабораторию. Тестировать будут пациентов с симптомами острых респираторных инфекций. В первую очередь это касается тех, кто входит в группы риска, — дети до шести лет, пожилые люди и люди с хроническими заболеваниями. Тесты рекомендуется проводить как при госпитализации, так и при оказании медицинской помощи в поликлиниках. Предполагается, что результаты исследований будут передавать в медорганизации наиболее быстрым из доступных способов. Время доставки биологического материала, взятого у пациента, в лабораторию, согласно постановлению, не должно превышать 24 часов. Это решение поможет своевременно проводить лабораторные исследования, еще оперативнее ставить диагноз и назначать правильное лечение, считают в ведомстве.

Ранее, 15 декабря, в Минздраве тоже выпустили новую версию методических рекомендаций о лечении, диагностике и профилактике коронавируса. Во время зимнего подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ, согласно документу, все госпитализированные с признаками острой респираторной вирусной инфекции должны сдавать анализ на ковид и грипп. А амбулаторных пациентов при проведении ПЦР дополнительно проверят на грипп, если возникнет подозрение на коинфекцию — одновременное заражение несколькими видами вирусов.

Заболеваемость снижается, но опасность остается

Заболеваемость гриппом и ОРВИ в России за неделю, с 19 по 25 декабря, снизилась на семь процентов по сравнению с предыдущей неделей, выявлено чуть более 47 тысяч заболевших. Эту информацию представили на селекторном совещании с руководителями территориальных органов Роспотребнадзора 27 декабря, сообщается на сайте ведомства. Общее количество заболевших — 1,7 миллиона человек, большинство из них болеют гриппом (76,5 процента). Среди штаммов преобладает А(H1N1)-2009, так называемый свиной грипп, он зафиксирован во всех регионах.

Сегодня очень важно различать COVID, грипп и другие вирусные инфекции, потому что лечение здесь требуется принципиально противоположное, отмечала Анна Попова: «Если лечить грипп, нужна одна схема, если лечить COVID — другая схема, и здесь нельзя ошибиться». Снижение заболеваемости гриппом и ОРВИ, на ее взгляд, может быть связано с тем, что россияне перед праздникам меньше обращаются в медучреждения даже при сильном недомогании. Она напомнила, что все должны соблюдать противоэпидемические меры и обращаться к врачу при возникновении признаков простуды и гриппа.

Естественный карантин

В регионах очень разная ситуация с заболеваемостью гриппом и ОРВИ, сказал «Парламентской газете» член Комитета Совета Федерации по социальной политике заслуженный врач России Владимир Круглый. «Во многих субъектах эпидемический порог сильно превышен. А в каких-то регионах ситуация лучше, заболеваемость снижается, в частности в Орловской области. Там обращается за помощью по поводу ОРВИ и гриппа несколько меньше людей», — сказал политик. А вот, например, о ситуации в Москве нельзя сказать, что здесь пик заболеваемости пройден, считает он. В целом представить картину заболеваемости по стране сложно, это будет «средняя температура по больнице», считает сенатор. Однако эксперты прогнозируют, что к Новому году и особенно в течение новогодних праздников все-таки будет снижение заболеваемости, рассказал он. «Поскольку основная причина — это контакты между людьми, грипп передается, как известно, воздушно-капельным путем, поэтому когда будет разобщение людей, они будут находиться в большей степени дома, больные не будут ходить на работу и контактировать с коллегами. И таким образом будет естественный карантин», — пояснил Круглый.

Владимир Круглый © Юрий Инякин/ПГ

Очень важно, по его словам, что Правительство приняло решение выделить дополнительные средства на проведение лабораторной диагностики гриппа практически во всех лечебных учреждениях. «Сейчас есть такая возможность, она очень важна, чтобы установить точный диагноз. Особенно это важно, потому что у ковида и гриппа разное лечение», — считает Круглый. По симптомам очень сложно определить, какое именно заболевание у пациента, напомнил он и добавил, что свиной грипп протекает достаточно тяжело, вызывает значительное количество осложнений, особенно это опасно для пожилых людей и тех, кто имеет сопутствующие заболевания. «У них чаще возникает пневмония и тяжелое состояние», — предупредил сенатор. При этом клинические симптомы гриппа, по его словам, очень схожи с ОРВИ и особенно с ковидом, поэтому отличить их очень сложно.

«Конечно, нюансы есть, но они неспецифичные, неточные. Высокая температура может быть и при ковиде, и при гриппе. Мы можем сказать, что больше выражены мышечные боли при гриппе. Но опять-таки это сложно определить на основании клинических проявлений. Поскольку они разные, и люди по-разному могут их интерпретировать, лабораторная диагностика в данном случае очень важна», — заключил политик.

Минздрав разработал памятку для медработников о диагностике коронавируса, гриппа и других ОРВИ. Об этом 6 декабря сообщила справочная правовая система «Консультант». Также на сайте Роспотребнадзора размещена памятка о различиях между симптомами ОРВИ, ковида и гриппа. На основании всех этих данных «Парламентская газета» выбрала основные симптомы заболеваний.

При гриппе: