В России будут лечить глазные болезни на мировом уровне
По оценкам ВОЗ в 2018 году около 1,3 миллиарда человек в мире живут с той или иной формой нарушения зрения. Количество учтённых слепых и слабовидящих в нашей стране составляет 218 тысяч человек, из них абсолютно слепых — 103 тысячи. Показатель заболеваемости россиян глазной патологией составляет около 10 тысяч человек на 100 тысяч населения.
«В посланиях и указах президента сказано, что мы должны улучшить показатели не только продолжительности жизни, но и качества жизни. А офтальмология — это одна из дисциплин, которые значительно улучшают качество жизни и одна из отраслей медицины, которой может по праву гордиться Россия», — отметил гендиректор ФГАУ «Национальный медицинский исследовательский центр межотраслевой научно-технический комплекс «Микрохирургия глаза» имени академика С.Н. Фёдорова» Александр Чухраев, выступая 4 декабря на заседании Экспертного совета по здравоохранению Комитета Совета Федерации по социальной политике.
В последние годы в России предпринимается ряд мер, направленных на совершенствование офтальмологической службы. Продолжает формироваться и единая нормативно-правовая база: разработан профессиональный стандарт для работы врача-офтальмолога, введены в действие 72 стандарта оказания медицинской помощи по профилю «Офтальмология». В то же время некоторые стандарты оказания медицинской помощи устарели и не отражают современные достижения в лечении офтальмологических заболеваний.
Например, стандарты по лечению катаракты сами медики считают на много лет отставшими от современных достижений медицинской науки. Так, в соответствии с действующими стандартами лечение катаракты должно проводиться в стационарных условиях, со сроком пребывания в стационаре 4 дня.
Между тем достижения в терапии катаракты позволяют проводить хирургическое лечение таких больных в условиях дневного стационара, что приведёт к сокращению сроков ожидания хирургического лечения катаракты и более эффективному расходованию средств фонда ОМС.
Другая важная проблема, ограничивающая широкое внедрение современных технологий в практическое здравоохранение — это низкие тарифы на оказание медпомощи офтальмологическим больным, которые не обеспечивают оказание медицинской помощи в соответствии с имеющимися показаниями. Поэтому особое внимание эксперты уделили обсуждению тарифов в системе обязательного медицинского страхования на офтальмологическую помощь.
«Для граждан офтальмологическая помощь по-прежнему будет бесплатна — это наша основа, — заверил «Парламентскую газету» первый зампредседателя Комитета Совета Федерации по социальной политике Игорь Каграманян. — Просто может произойти некоторое распределение: какие-то технологии уже тиражируются, становятся более дешёвыми в системе ОМС, одновременно подгружаются более дорогие технологии. То есть должен быть постоянный баланс и постоянная корректировка».
В ходе заседания эксперты рассмотрели основные тенденции и возможности для развития российской офтальмологической службы согласно общемировым трендам. По итогам мероприятия они выработали ряд рекомендаций в адрес Правительства, Минздрава, Фонда обязательного медицинского страхования и региональных органов исполнительной власти. Так, Правительству рекомендовано дополнить Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» клиническими рекомендациями (протоколами лечения) для формирования единых подходов лечения.
Минздраву сенаторы поручили рассмотреть вопрос создания федерального регистра пациентов с глазными патологиями с целью оценки эпидемиологической ситуации и разработки организационных, диагностических и лечебно-профилактических мероприятий.
ФОМС получил рекомендацию рассмотреть возможность пересмотра тарифов на оказание медицинской помощи пациентам с глазными патологиями для повышения доступности современных методов лечения офтальмологических заболеваний. А органам исполнительной власти субъектов РФ рекомендовано обеспечить учёт пациентов с глазными патологиями и провести мониторинг результатов диспансеризации по вопросам ранней диагностики офтальмологических заболеваний.