ФОМС будет проводить мониторинг деятельности медицинских страховых организаций

На федеральный Фонд обязательного медицинского страхования (ФОМС) предлагают возложить обязанности по проведению мониторинга эффективности деятельности страховых медицинских организаций. Соответствующий законопроект Госдума планирует рассмотреть во втором чтении на пленарных заседаниях весенней сессии.

Правительственный законопроект предусматривает повышение роли страховых медицинских организаций в защите прав граждан в сфере обязательного медицинского страхования. Также документ предлагает наделить ФОМС полномочиями по информированию Центробанка о заключении или расторжении договоров между территориальными органами фонда и страховой медицинской организацией.

Законопроект устанавливает обязанность страховых медицинских организаций по достижении целевых показателей. Кроме того, документ наделяет ФОМС полномочиями по осуществлению мониторинга деятельности страховых медицинских организаций на основе утверждаемых ФОМС правил. Это позволит застрахованным лицам выбрать страховую медицинскую организацию на основе показателей оценки ее деятельности.

Согласно проекту закона, территориальный фонд ОМС должен будет информировать федеральный фонд ОМС, когда заключается, расторгается либо прекращает действие договор о финансовом обеспечении со страховой медицинской организацией. ФОМС, в свою очередь, будет сообщать об  этом в орган страхового надзора  — Центральный банк. Таким образом, для качественного информирования застрахованных лиц теперь медицинские учреждения должны будут подавать актуальные сведения страховщикам, а страховщики получают право при оплате услуг медицинских учреждений уменьшать платежи за некачественную деятельность.

Также читайте о том, какие законы вступают в силу в декабре.