Эксперты рассказали, как уберечься от гепатита С
По официальным данным, в России насчитывается более 600 тысяч человек с этим заболеванием
В нашей стране будут развивать систему оказания медицинской помощи пациентам с вирусным гепатитом С (ВГС), а также усовершенствуют механизм оплаты такого лечения по ОМС. Распоряжением Правительства утвержден план мероприятий по борьбе с ВГС до 2030 года. Документ опубликован 5 ноября на сайте кабмина. Какие еще изменения предусмотрены в программе, как передается гепатит С и какие исследования помогут вовремя его распознать, выясняла «Парламентская газета».
Сформируют единый регистр учета
План мероприятий по борьбе с гепатитом С, утвержденный Правительством, рассчитан до 2030 года. Однако большую часть работы должны начать уже в ближайшее время. Так, согласно документу, до конца этого года Минздрав совместно с Фондом обязательного медицинского страхования разработает для регионов рекомендации о способах оплаты медпомощи пациентам с гепатитом С за счет средств ОМС. На новые дифференцированные тарифы оплаты такого лечения федеральные и региональные медорганизации должны перейти в 2023 году.
Кроме того, для учета больных гепатитом С сформируют единый регистр в системе ЕГИСЗ. Эта работу должны завершить уже в начале 2023 года. По замыслу разработчиков документа, единый регистр позволит точно оценивать и формировать необходимый объем лекарств и финансовых средств для лечения людей с ВГС. Кроме того, в программе отмечается, что Минпромторг и Минздрав окажут содействие отечественным производителям препаратов от гепатита С.
Помимо этого, в соответствии с планом Минздрав должен проанализировать лучшие практики лечения таких пациентов в федеральных и региональных клиниках, чтобы в последующем применять их во всех медорганизациях. А для того чтобы повысить качество медпомощи, в документе предусмотрели дополнительное обучение медиков, работающих с больными ВГС. Обучать специалистов по программам повышения квалификации и профессиональной переподготовки начнут уже в 2023 году, затем это будут делать на постоянной основе. Также в программе запланировали информирование россиян о профилактике заражения и распространении хронического вирусного гепатита С.
Читайте также:
• Для диагностики ВИЧ-инфекции привлекут стоматолога и психиатра • Что нужно знать больным гипертонией
Более двух миллионов инфицированных
По данным ВОЗ, во всем мире хроническим гепатитом С страдает примерно 58 миллионов человек. При этом ежегодно происходит около 1,5 миллиона новых случаев инфицирования. В России, по официальным данным, насчитывается более 600 тысяч больных гепатитом С, а по оценкам независимых экспертов, их более 2 миллионов.
О том, что в России нет системы учета пациентов с гепатитом С, в июле этого года заявила вице-премьер Татьяна Голикова. Она указала на слишком долгое формирование регистра таких пациентов и слабое взаимодействие Минздрава с Роспотребнадзором, предоставляющих разные данные о количестве инфицированных. Из-за этого в том числе сложно оценить необходимый объем финансовых ресурсов и лекарств.
Ускорить принятие программ по борьбе с гепатитом C ранее требовал и президент Владимир Путин. Об этом он заявил 18 июля на заседании Совета по стратегическому развитию и национальным проектам. По словам главы государства, поручения были даны Правительству, но проекты до сих пор не стартовали.
Утверждение правительственного плана борьбы с гепатитом С — большой шаг вперед, считает заслуженный врач России член Комитета Совфеда по социальной политике Владимир Круглый. Гепатит С — тяжелое жизнеугрожающее заболевание и к тому же достаточно распространенное, сказал сенатор «Парламентской газете». Однако, по его словам, в последние годы достигнут серьезный прорыв в терапии ВГС. Он связан с появлением высокоэффективных препаратов, которые позволяют полностью вылечиться от этого заболевания.
«Лекарства от гепатита С, зарегистрированные в России, импортного производства, они стоят очень дорого, — отметил сенатор. — Есть и дженерики, например индийские. Многие пациенты успешно лечатся с их помощью. Но, конечно, важно производить и отечественные лекарства. Это позволит существенно сэкономить бюджетные деньги».
Круглый подчеркнул, что сегодня ситуация с лечением людей, больных гепатитом С, значительно улучшилась, их стали обеспечивать необходимыми лекарствами. Но проблема «недоучета» таких пациентов все еще сохраняется. Поэтому создание единого регистра очень актуально. Сенатор также считает важным разделом программы подготовку врачей и информирование пациентов.
«Гепатит С перестал быть неизлечимым заболеванием, — подытожил политик. — Люди должны понимать, что перспективы полного излечения существуют».
Кто в группе риска
Долгое время считалось, что вирусные гепатиты — это удел социально неблагополучных групп населения. Однако сегодня заразиться ими, как и другими опасными заболеваниями, может практически каждый. Об этом свидетельствует недавняя вспышка гепатита в Европе, Северной Америке и Азии, напомнил «Парламентской газете» основатель медицинской онлайн-лаборатории Валерий Саванович.
Гепатит С относится к группе инфекционных заболеваний и возникает после проникновения в организм соответствующего вируса, отметил эксперт. Заболевание может протекать в желтушной или безжелтушной форме, характеризоваться острым и хроническим течением.
«Особенно коварна бессимптомная форма гепатита С, когда пациент даже не подозревает, что является носителем вируса и распространяет его среди коллег, друзей и родственников, — предупредил Саванович. — Более того, гепатит С часто маскируется, вызывая симптомы, характерные для других заболеваний».
Наконец, заболевание опасно еще и тем, что быстро переходит в хроническую форму, вызывая в последующем поражение печени вплоть до цирроза, подчеркнул специалист.
Гепатит С можно подхватить при незащищенном сексе и контакте с инфицированной кровью. Поэтому есть риск заразиться в парикмахерских, салонах красоты, где используют многоразовые маникюрные инструменты, а также в тату-салонах. Чтобы уберечься от заражения, необходимо избегать незащищенных половых контактов, использовать только индивидуальную зубную щетку, бритву и маникюрные ножницы, не делать пирсинг и татуировки нестерильными приборами. В медучреждениях сегодня принимают меры профилактики заражения гепатитами. Однако специалисты рекомендуют провериться тем, кому проводили операцию или переливали кровь 20-30 лет назад, когда борьба с гепатитом еще не была тщательно организована.
Для диагностики гепатита С врачи применяют инструментальные и лабораторные методы исследования — УЗИ органов брюшной полости, анализ маркеров вирусных гепатитов, биохимическое исследование сыворотки крови — АЛТ, АСТ и другие.
По словам Савановича, хотя на сегодня нет вакцины против гепатита С или эффективных мер профилактики, при своевременном выявлении заболевание можно вылечить. Для этого используют терапию противовирусными препаратами прямого действия в течение 8-24 недель. Также необходимо строго соблюдать правила здорового образа жизни — исключить алкоголь, курение, фастфуд. Помимо этого, обязательно обильное питье, полноценный сон, здоровое питание с контролем жиров, заключил специалист.
Ещё материалы: Владимир Круглый, Татьяна Голикова, Владимир Путин