Детей-шизофреников в России становится больше
Всего в мире это заболевание есть как минимум у тридцати миллионов человек
Минздрав обновил клинические рекомендации для лечения шизофрении у детей. По данным ведомства, за двадцать с небольшим лет число несовершеннолетних россиян с таким диагнозом увеличилось на 6,5 процента. В целом в мире этим заболеванием страдают как минимум тридцать миллионов человек. Его первыми признаками в раннем возрасте могут быть утрата мотивации к учебе, спорту, хобби, нежелание общаться, пренебрежение собственным внешним видом и личной гигиеной. «Парламентская газета» изучила документ и рассказывает, на что еще взрослым следует обратить внимание.
Душевнобольных посчитали
Статистика заболеваемости шизофренией как в России, так и в зарубежных странах год от года становится все более удручающей. Так, Всемирная организация здравоохранения сообщает, что такой диагноз имеют от 0,3 до 0,7 процента жителей планеты — это около 20-30 миллионов человек. Среди заболевших тех, кому диагноз поставили в детском возрасте, примерно 1 процент. Однако другие источники приводят иную цифру — до 4 процентов.
В России из детей, признанных инвалидами вследствие психического расстройства, шизофрению подтвердили у 4,4 процента. По последним данным, с 2000 года показатели общей заболеваемости несовершеннолетних с таким диагнозом в нашей стране увеличились на 6,5 процента. Эти сведения приводят авторы новых клинических рекомендаций.
Бред, навязчивые идеи, голоса
В документе, который начнут применять 1 января 2025 года, Минздрав актуализировал информацию для врачей и пациентов. В Международной классификации болезней, используемой в России с 1999 года, нет четкой градации признаков шизофрении. Отечественные специалисты этот пробел устранили и разделили их на пять групп.
Например, они отметили так называемые позитивные симптомы, которые бросаются в глаза при их появлении:
- бред — болезненные представления, рассуждения и выводы, овладевающие сознанием больного, искаженно отражающие действительность и не поддающиеся коррекции извне. Как правило, человека обуревают мысли о каком-то воздействии, преследовании или собственном особом предназначении,
- галлюцинации — это часто голоса в голове больного, комментирующие его поведение,
- двигательные расстройства — застывшие или причудливые позы, движение по кругу, возбуждение или ступор,
- суетливость и внутреннее напряжение,
- нарушения речи.
В противовес этим признакам выделяют негативные симптомы. Они могут возникать раньше позитивных, становясь своеобразными предвестниками психоза:
- бедность речи,
- снижение выраженности и ограниченный диапазон эмоций,
- уменьшение социальных контактов, пассивность,
- стереотипность в мышлении, затруднения в абстрагировании,
- нарушения внимания, снижение мотивации и способности испытывать удовольствие.
Вторую группу симптомов сложнее заметить у детей, отмечают авторы рекомендаций. Однако внимательное наблюдение позволяет обнаружить содержательное и лексическое обеднение речи, ограниченность невербальных коммуникативных реакций, зрительного контакта с собеседником, пренебрежение собственным внешним видом и уходом за собой, в том числе личной гигиеной. Родителей и близких должны насторожить изменение интересов, утрата мотивации к учебе, спорту, хобби, нежелание вступать в контакт с окружающими.
Внешнее давление и мало внимания
По словам зампреда Комитета Госдумы по охране здоровья Татьяны Соломатиной, статистика зависит от ряда факторов. Например, важно учитывать, кто ставит диагноз, где пациенту оказывают медицинскую помощь.
«Как правило, в крупных городах на тысячу или десять тысяч жителей процент заболевших гораздо меньше, — рассказала депутат «Парламентской газете». — Особенно там, где есть областные клинические, психиатрические больницы с профильными специалистами. Потому что остальным поставить правильный диагноз довольно трудно. Кстати, с 1985 по 2000 год рост заболеваемости шизофренией был еще критичнее — 30 процентов».
Ситуация стала меняться с 2000 года, когда пересмотрели все стандарты в психиатрии, связанные с постановкой диагноза и лечением заболевания.
«Отмечу еще один аспект. Мы живем в очень напряженной обстановке, и такое внешнее давление не может не сказаться на семье и детях, которые в ней растут, — подчеркнула Соломатина. — А если к тому же ребенку уделяют мало внимания, его психика ломается гораздо быстрее».
Читайте также:
Ещё материалы: Татьяна Соломатина