Дешёвые таблетки из аптек не уйдут
Правительство следит не только за стоимостью, но и за ассортиментом препаратов на рынке
Тема: Пленарное заседание Госдумы 3 июля
Вероника Скворцова . Фото: ПГ/Юрий Инякин
Минздрав не допустит вымывания с рынка дешёвых лекарств, пообещала глава ведомства Вероника Скворцова на «правительственном часе» в Госдуме. Россияне в скором времени смогут покупать таблетки и микстуры дистанционно, а гарантировать их качество будет маркировка препаратов.
Барьеры для фальсификата
Объём российского фармацевтического рынка растёт стремительными темпами. В 2017 году он превысил 1,6 триллиона рублей, и это на 8 процентов выше показателей 2016 года. «Аналогичный процент прироста отмечен и по продажам в упаковках — до 6,3 миллиарда упаковок», — сказала Вероника Скворцова. Рекордсменом среди развитых стран Россия оказалась сразу по двум показателям. Во-первых, у нас установлен один из самых коротких в международной практике сроков экспертизы лекарств — чуть меньше пяти месяцев. «В Европе аналогичный период составляет семь месяцев, в США — 10 месяцев, в Японии — полтора года», — привела примеры министр. В выигрышной позиции россияне оказались и по «физической доступности» лекарств. Если у нас одна аптека приходится на 1200 человек, то в Европе - на 3,7—4,5 тысячи, в США — на 5,5-5,7 тысячи человек.
В приоритете Правительства — борьба за качество и финансовую доступность медикаментов. И здесь чиновники надеются на помощь сразу двух законодательных инициатив. Одна из них пока что принята только в первом чтении — это законопроект о дистанционной торговле продаже нерецептурных лекарств. Этот документ устанавливает правила безопасной дистанционной продажи препаратов.
«Большую озабоченность вызывают дистанционные продажи лекарственных препаратов через Интернет, продажи лекарств под видом биологически активных добавок, а также через почтовые отправления», - пояснила Вероника Скворцова. И призвала депутатов «интенсифицировать усилия по принятию законодательных норм, ставящих барьер для приводящей к тяжёлым последствиям для здоровья деятельности».
Предотвратить попадание на рынок фальсифицированных препаратов позволит и полномасштабное внедрение системы маркировки лекарств — это произойдёт с начала 2020 года. С этого времени фармпроизводители будут обязаны наносить на упаковку препаратов специальный штрих-код, а остальные участники рынка — оптовики, аптеки, больницы — передавать в государственную систему мониторинга сведения о текущем «местонахождении» лекарства на его «пути» от производителя к пациенту. Таким образом, граждане смогут проверять легальность купленных препаратов как с помощью мобильного приложения, так и общедоступного сканера.
Рост цен на медикаменты не превышает инфляцию
Со своей стороны, парламентарии указали министру на то, что дела с ценовой доступностью лекарств обстоят не столь радужно. «Одна из главных проблем — высокие цены на лекарства при низком уровне доходов населения, — констатировал член Комитета Госдумы по охране здоровья Николай Осадчий (КПРФ). — У пенсионеров на лекарства уходит до половины доходов».
Как пояснила Скворцова, цены на препараты из списка жизненно необходимых и важнейших (ЖНВЛП), стоимость которых регулирует Правительство, остаются стабильными. В 2018 году рост цен на лекарства в госпитальном сегменте составил 0,6 процента, в амбулаторном сегменте — около 1 процента, отметила она. «Это ниже уровня инфляции», — подчеркнула министр. В то же время цены на препараты, не входящие в список ЖНВЛП, за указанный период увеличились более чем на 9 процентов. «Это рынок, - признала Вероника Скворцова. — Суть нашей работы заключается в том, что как минимум один раз в год, а при необходимости чаще пересматривается перечень ЖНВЛП. Туда по абсолютно понятным критериям входят те препараты, на которые мы должны регистрировать и гарантировать стабильную цену».
Член Комитета Госдумы по охране здоровья Александр Петров («Единая Россия») напомнил министру об опасности вымывания с рынка лекарств дешёвого сегмента. «В дискуссиях с фармпроизводителями, представителями отраслевых ассоциаций часто приходится слышать о (цитата) «жёсткой и несправедливой процедуре регистрации лекарственных препаратов», что отражается на системе ценообразования, — рассказал депутат. — Второе, что вызывает беспокойство, — введение новой системы маркировки и платной криптографической защиты, что также влияет на цену лекарств».
А первый заместитель руководителя фракции «Единая Россия» Андрей Исаев призвал Правительство предоставить в Госдуму подзаконные нормативные акты к закону о маркировке. «Их до сих пор нет, и это значит, что производители не знают до конца ни об объёме информации, которую они будут поставлять, ни требований к маркировочному знаку, сейчас ещё обсуждается вопрос о криптозащите, — сказал депутат. — Честно говоря, я не уверен, что такие лекарства, как йод, зелёнка, валидол, требуют криптозащиты. Но я абсолютно уверен в том, что это приведёт к удорожанию этих дешёвых лекарств».
По словам Вероники Скворцовой, Минздрав следит не только за ценой, но и ассортиментом лекарств на рынке. «За весь прошлый год из 14,5 тысячи наименований временный уход с рынка был всего по пяти позициям, — пояснила она. — Все эти позиции вернулись на рынок быстро благодаря комплексному оперативному ответу Минздрава и Минпромторга». Реального вымывания дешёвых препаратов с рынка в Минздраве не зафиксировали.
Что касается маркировки, то, отметила Вероника Скворцова, этот эксперимент проходит с января 2017 года. По её данным, маркировка влияет на цену препарата в пределах от 30 до 55 копеек. «Но в наших расчётах действительно не участвовал новый механизм, который сейчас обсуждается и рассматривается Правительством по дополнительной криптозащите кодов, чтобы этой системе можно было существовать не только онлайн, но и оффлайн. По предварительным расчётам, это не даст большого удорожания», — сказала она.