Врачи назвали лучший возраст для зачатия ребенка
Репродуктивные возможности женщин завершаются в 45 лет, но проблемы могут начаться раньше
В 2023 году в России родилось всего 1,264 миллиона детей. Это самый низкий показатель с конца 90-х годов. 32 тысячи малышей появились на свет с помощью ЭКО. Но даже экстракорпоральные технологии малоэффективны, если женщина слишком поздно обратилась к врачу и пропустила благоприятный возраст для рождения детей. Об этом сенаторы, представители Минздрава, врачи и эксперты говорили 10 октября в Совете Федерации на круглом столе, посвященном сохранению репродуктивного здоровья женщин.
Не доводить до бесплодия
Важно, чтобы дети рождались, росли здоровыми, а в будущем и у них были здоровые дети, — такую задачу поставил президент Владимир Путин. Ради этой главной цели работают нацпроекты «Демография» и «Здравоохранение», специалисты на местах и представители власти, сказала на круглом столе член Комитета Совета Федерации по социальной политике Жанна Чефранова.
За последние годы удалось многого добиться. Например, по всей стране построены новые перинатальные центры, реконструированы действующие, значительно снижена младенческая смертность, эффективно работают центры репродуктивных вспомогательных технологий. Только в 2023 году с помощью ЭКО родились 32 тысячи детей, напомнила сенатор.
А с 2024 года в диспансеризацию включили обследования мужчин и женщин, позволяющие оценить их репродуктивное здоровье. Обследования помогают на ранних стадиях выявить заболевания, ведущие к бесплодию.
Так, эндометриоз, который называют эпидемией 21-го века, сейчас стартует рано, в том числе и у девочек-подростков, рассказала главный внештатный специалист Минздрава по репродуктивному здоровью женщин Наталья Долгушина. При этом среднее время до постановки диагноза составляет девять лет. То есть женщина многие годы страдает от тазовых болей, слишком поздно обращается к врачу и получает диагноз «бесплодие». Эффективность лечения могла бы быть выше, если бы пациентки обратились к доктору раньше.
По итогам диспансеризации женщины получают соответствующую группу здоровья, а затем — все необходимое лечение и наблюдение. Первая группа здоровья — женщины без заболеваний, вторая — с факторами риска, третья — с заболеваниями репродуктивной системы. По предварительным прогнозам, в эту группу могут попасть 15-20 процентов россиянок, прошедших диспансеризацию, отметила эксперт.
Женщин с бесплодием отправляют в репродуктивные центры здоровья. Главное — не пропустить возраст, когда ЭКО еще эффективно.
Рассчитать время для беременности
Сколько бы женщина ни жила на земле, ее репродукция завершится в 45 лет, сказала глава совета Российской ассоциации репродукции человека Карина Сагамонова. С 16 до 30 лет у женщины формируются лучшие яйцеклетки. В возрасте от 30 до 35 лет у нее останутся как хорошие яйцеклетки, так и среднего качества, а позже — только плохие и небольшое количество средних.
В 16-17 лет женщины ее репродуктивная система достигает своей функциональной активности, рассказала эксперт. Но уже через десять лет вероятность беременности на один менструальный цикл начинает снижаться. В 35 лет у женщины наступает первое достоверно значимое снижение гормональной активности, а в 38 лет — второе. С 35 до 40 лет возможность зачатия уменьшится в два раза, с 41 года до 43 лет начнется выключение репродуктивной функции, а к 45 годам способность к зачатию завершится. У женщины наступит пременопауза, а затем, после 50 лет, — менопауза.
При этом до 8 процентов женщин могут столкнуться с преждевременной недостаточностью яичников по неустановленным причинам. Происходит это в молодом возрасте, до 30 лет, и важно своевременно диагностировать проблему.
Эффективность программ ЭКО тоже имеет свои пределы. Вместе с возрастом женщины увеличивается количество программ, необходимых для рождения ребенка. Если женщине до 30 лет потребуются две-три программы, то после 40 лет — уже десять. Поэтому репродуктологи предлагают ограничить возраст пациентов для включения в программы ВРТ за счет средств ОМС до 38 лет. Это ускорит обращение самих пациентов в центры ЭКО. Специалисты смогут работать с более молодыми пациентами, а значит, увеличится количество рожденных детей.
Читайте также:
3725
Ещё материалы: Владимир Путин, Жанна Чефранова
