Столичный опыт производственных аптек хотят распространить на всю страну
Персонализированная медицина увеличила спрос на рецептурные препараты

Еще несколько лет назад производственные отделы аптек были в каждом регионе страны. Сейчас на аптечное производство в России выдано 1400 лицензий. Но лекарства изготавливают только в 520 аптеках. Член Комитета Госдумы по бюджету и налогам, вице-президент Национальной медицинской палаты, доктор медицинских наук Айрат Фаррахов рассказал «Парламентской газете», что делается на законодательном уровне для возрождения аптечных производств.
- Айрат Закиевич, как сейчас обстоят дела с возрождением аптечных производств?
- До 2010 года в России в каждом регионе было достаточное количество производственных аптек. После принятия Закона «Об обращении лекарственных средств» появилась очень правильная стратегия развития крупных фармацевтических производств, за 15 лет страна добилась просто фантастических результатов — сегодня более 80 процентов жизненно важных, необходимых и наиболее часто используемых препаратов производится в России.
Но были и отрицательные стороны — появились барьеры для работы производственных аптек. Вот тогда-то и появилась идея закона о сохранении и возрождении аптечных производств. Он был единогласно принят Госдумой, его поддержал президент. В Госдуме сформировалась большая рабочая группа, которая на постоянной основе старается помочь производственным аптекам, их развитию.

Производственные аптеки вовсе не конкурент крупным фармацевтическим объединениям — они их рынок никогда не займут. Но в последние годы стремительно развивается персонализированная медицина. А она по определению не может существовать без производственных аптек. Так появился спрос на препараты по индивидуальным рецептам, особенно те, которые невозможно найти на рынке. Или в последние годы возник спрос на инновационные препараты, которые готовятся у постели больного, к примеру, из компонентов крови пациента для лечения онкологического заболевания. Это так называемые экстемпоральные лекарства. И для них нужны свои новые законы, которые сделают эти препараты доступными.
Если мы принимаем персонализированную медицину как одно из направлений современной системы здравоохранения, то мы просто обязаны возродить производственные аптеки.
- По итогам январского совещания в Госдуме, которое было посвящено именно аптечному производству, Минэкономразвития подготовило изменения в законодательстве в отношении фарминдустрии. Что это за изменения?
- Наша рабочая группа, которая занимается вопросами поддержки аптечного изготовления, подготовила целую программу, которая могла бы способствовать открытию новых производственных аптек и сохранить уже существующие. Одной из важнейших частей этой программы стало то, что согласно российскому законодательству аптеки, фармацевты и фармацевтические производства являются частью системы государственного здравоохранения. Вместе с тем в соответствии с общероссийским классификатором видов экономической деятельности производственные аптеки почему-то относятся к розничной торговле. Причем не только аптеки, но и фармацевты, которые там работают. А значит, они не имеют льгот, у них нет доплат, как у медработников, которые трудятся в больницах и медучреждениях. Это несправедливо. Поэтому мы подготовили необходимые документы и вместе с Минздравом обратились в Министерство экономического развития, в чьем ведении и находится классификатор экономической деятельности. В итоге пришли к консенсусу: вскоре аптечное производство войдет в ОКВЭД по здравоохранению. Это даст возможность приравнять фармацевтов производственных аптек к медперсоналу.
- Какие еще законопроекты о развитии аптечного производства можно ждать в ближайшем будущем?
- Все, что связано с экстемпоральными лекарствами и с продукцией производственных аптек. Я абсолютно уверен, что мы можем производить у себя целый ряд препаратов, которые сегодня закупаем за границей за баснословные деньги. Тем более что многие из них не зарегистрированы в России, и мы не нарушаем закон. Кроме того, многие из этих лекарств выпускаются производственными аптеками других стран, а не крупными фармкомпаниями, так как партии этих лекарств невелики.
- А сам аптечный бизнес готов открывать свои производства? И кто их будет контролировать?
- Нам сейчас надо подготовить нормативную базу и отрегулировать регистрацию аптечного производства так, чтобы аптеку можно было открыть без излишних обременений. С другой стороны, необходимо обеспечить хорошее качество препаратов, которые там будут выпускаться. Над этим балансом сейчас работает наша рабочая группа, эффективно сотрудничая с Министерством здравоохранения.

Я уверен, производственные аптеки вскоре обязательно начнут открываться и займут свою нишу. Их востребованность очень высокая. Препараты, которые изготавливают в производственной аптеке, в отличие от продукции крупных фармпредприятий, не нуждаются в долгих испытаниях, согласованиях, регистрации. И они очень нужны. Это препараты, которые делают по рецепту для каждого конкретного человека и именно столько, сколько ему нужно. Часто мы приобретаем лекарство упаковками, а выпиваем только половину. А производственная аптека — единственное учреждение в стране, которое законодательно может выпускать ровно столько лекарства, сколько необходимо для курса лечения человека.
- Частному бизнесу разрешено открывать производственные аптеки?
- Конечно. Мы, наоборот, пытаемся создать условия, чтоб коммерческие организации инвестировали в открытие таких аптечных учреждений. Ведь там нужен квалифицированный персонал, современное оборудование, которое позволяет изготавливать сиропы, смеси, пластыри и так далее. Все это нуждается в инвестициях. И здесь, конечно, необходима помощь частного бизнеса.
- В некоторых регионах производственные аптеки сохранились, а в некоторых их уже нет. Им придется начинать с нуля?
- Да, и это большая беда. Есть целый ряд регионов, где за последние годы производственные аптеки закрылись вовсе. На сегодня выдано 1400 лицензий на аптечное производство, но по факту работают 520 организаций.

Это говорит о том, что там нет возможности изготавливать персональные лекарства, отсутствуют очень важные и недорогие лекарственные формы, которые необходимы детям, взрослым, пожилым людям, не сохранился персонал таких аптек. И если даже у кого-то в регионе будет желание вновь возродить систему производственных аптек, то на это уйдут годы. Поэтому там, где такие аптеки сохранились, их надо максимально беречь.
Я как депутат Госдумы представляю Татарстан, работал там министром здравоохранения и долгие годы уделял внимание сохранению сети производственных аптек. В Татарстане сохранилось около 30 таких аптек, и есть возможности для их дальнейшего роста. Как и в Москве. В столице, кстати, сейчас единственные в стране аптеки, где изготавливают редкие, орфанные лекарственные препараты, налажена система контроля качества и система финансового обеспечения, установлены льготы и другие формы господдержки. Столичные производственные аптеки просто фантастически развитые. Такая организация работы должна стать примером для всех. А вот что касается регионов, где производственных аптек уже нет, то им придется помогать. И это большой путь.
Читайте также:

Ещё материалы: Айрат Фаррахов