Помощь наркоманам — лечат или калечат?

В нашей стране активно развивается новое направление — центры реабилитации и ресоциализации наркозависимых. Однако их бессистемность, а также отсутствие контроля за ними со стороны госорганов приводит к ошибкам в лечении. Об этом говорили участники круглого стола с участием депутатов Государственной Думы в селе Покровское Одинцовского района Московской области 24 января. Мероприятие прошло в рамках ежегодного международного антинаркотического лагеря.

Родительская сила

Наркомания — это беда, которая не обошла стороной ни одно государство. Объединение здравых и ответственных сил — единственный рациональный способ борьбы с этой болезнью, уверен вице-спикер Госдумы Сергей Железняк. «Для того, чтобы снизить спрос на наркотики, важна совместная работа общественных объединений, терапевтического и родительского сообществ», — сказал он, открывая обсуждение. И одной общественной силой стало в России больше — недавно была зарегистрирован «Родительский комитет общественного контроля за здоровьем молодежи», куратором которого стала член комитета Госдумы по физической культуре, спорту и делам молодежи Рима Баталова. «Мы зарегистрированы, мы работаем. И призываем всех родителей объединиться в нашей борьбе», — сказала она.

Железняк также напомнил, что медицинское лечение наркозависимых неэффективно без социальной реабилитации, когда нужно вернуть бывшего наркомана в общество, помочь с получением профессии. Именно поэтому наша страна придерживается концепции в лечении зависимых под названием Drug free — то есть без использования так называемых медицинских наркотиков, которые не лечат, а лишь заменяют одну зависимость на другую. «Мы будем эту позицию продвигать, в том числе к специальной сессии ООН, посвященной борьбе с наркоманией, которая пройдет в этом году. Мы будем обязательно требовать, чтобы наше мнение было учтено», — сказал он.

Председатель правления «Национального антинаркотического союза» Никита Лушников добавил, что это можно сделать, показывая удачный пример работы российский реабилитационных центров, которые практикуют полный отказ от наркотиков и вредных привычек: «Очень многие пытаются навязать нам терапию замещения, когда человек становится несвободным, не может путешествовать, развиваться, а только привязан к месту выдачи наркотика. Мы будем отстаивать нашу линию, показывая альтернативу и наш успешный опыт».

Единый подход

В России действует больше тысячи различных реабилитационных центров для наркозависимых, придерживающихся разной концепции лечения. Среди них конфессиональные, трудовые (где используют трудотерапию), светские (с работой психологов) и другие центры. Работа происходит на коммерческой и некоммерческой основе.

 Несмотря на то, что таких структур с каждым годом всё больше, качество реабилитационных услуг снижается, считает заведующая лабораторией «Медико-психологическая реабилитация» МГППУ Виктория Барцалкина. «Это происходит из-за отсутствия координации, так область реабилитации не лицензируется, нет требований к профессиональному составу центров. Именно поэтому многие из них не попадают в зону контроля госслужб», — уверена она. Специалист рассказала, какие нарушения совершаются при работе с наркоманами: манипулирование, наказание, унижение, спекуляция чувством вины, навешивание ярлыков. Кроме того, сами центры грешат отсутствием прозрачной финансовой политики, а персонал не привержен здоровому образу жизни. По её мнению, «лечение» в таких центрах может иметь обратный эффект. Именно для координации реабилитационных центров  и консультативной работы с ними была создана специализированная структура АНО «Центр многопрофильной помощи», которая намерена взять на себя эту деятельность.

Другую проблему в подходе к лечению зависимых видит специалист Министерства здравоохранения Татьяна Клименко. «Наркомания — это биосоциокультурное хроническое заболевание. Однако большинство населения и специалистов не верят, что это болезнь. Настаивают, что это вредная привычка. Это не так. Однако у наркомана есть возможность выздоровления, как и любого другого человека с хронической болезнью». По её мнению, такое заблуждение ведет к тому, что не только население, но и наркологи не верят, что человек способен отказаться от пагубной привычки навсегда, что влияет на обращаемость за медицинской помощью, а также влияет на качество обеспечения этой помощью, подчеркивает Клименко. Она предложила придать огласке в СМИ реальные положительные истории выздоровления, чтобы доказать, что это возможно.

Бывший наркоман — не приговор

Один раз попав на учет в наркологический диспансер, человек обязан доказывать свою трезвость в течение пяти лет, чтобы избавиться от этого статуса. Это серьезно ограничивает возможности трудоустройства, считает Клименко. По мнению специалиста, этот срок необходимо сократить до трех лет. Сергей Железняк согласился с это точкой зрения и пообещал проработать этот вопрос на законодательном уровне. Он также напомнил, что уже существуют идеи специальных программ для поиска работы для бывших зависимых, однако нужно организовать их таким образом, чтобы это не превратилось в «кормушку» для недобросовестных работодателей, которые будут брать выздоровевших людей на работу только «на бумаге» для получения прибыли или льгот.

«Пока финансовая ответственность за оплату реабилитации часто ложиться на родителей, — напомнила президент «Национального антинаркотического союза» Юлия Павлюченкова. — В этой связи необходимо развивать направление сельскохозяйственных центров реабилитации». Это могло бы стать отличным решением: и работа, и реабилитация наркозависимых в одном месте, кроме того, развитие экономики, заключила она.